致女性生育风险翻倍，罪魁祸首竟或是......打鼾？

封闭持续性呼吸痉挛暂停(OSA) 是一种为广泛流行但通常诊断不足的痉挛系统结核病，其构造是呼吸期间每一次显现出来上心肌封闭。约5%的普通青年人经历过OSA;在30-60岁的青年人在此之后，未婚的出生率为9%，异持续性恋为24%。 有OSA先辈、肥胖、腹水、进行持续性、吸烟和饮酒的人病OSA的不确定持续性更是高。OSA加剧呼吸碎片化和一般而言低氧黄疸，并与各种结核病相关，最主要腹水、肾病、心律不整肺炎和肥胖。

根据美国妇产科医师研习(ACOG)的定义，生育症是所指在1年或更是但会内进行常规无保护措施的后仍无法受孕。自1990年以来，生育症的出生率有所缩减;2010年，世界各地约有4850万人病有生育症。此外，根据台湾披露的数据，育龄妇女的死亡率从2000年的每名妇女1.680个孩子下降到2018年的每名妇女1.080个孩子，此前，未婚首胎的总数从22.88岁缩减到30.90岁。未婚生育可由各种状况惹来，最主要子宫内膜异位症、盆腔浸润、多囊卵巢综合征、十二指肠封闭、高催乳素黄疸以及先天持续性或后天子宫或卵巢间歇持续性。

生育症意味著与多种诱因有关，例如炎症，肥胖，断续缺氧和迷走神经激活等。在我们在此之后的深入研究在此之后，我们发现非痉挛暂停呼吸失常未婚病者生育的不确定持续性缩减。然而，人们对OSA是不是与未婚生育的不确定持续性有关知之甚少。本深入研究旨在调查OSA未婚的生育症的不确定持续性是不是缩减。因此，用于台湾身体健康保险深入研究数据库（NHIRD）进行了此前仅有的回顾持续性深入研究，讨论了未婚生育症与OSA的的关系。

本深入研究对在2000年1月1日至2013年12月31日居住于在台湾的20岁或以上未婚生育症未婚病者进行病例印证深入研究（N = 4，078），且确定了生育未婚，并与非生育未婚建立了2：1匹配的样本，用于多数组logistic回归比对来进一步估计OSA对未婚生育症的影响。

比对方法排除标准后，归属于2，400名病者，并将其分配为比对在此之后的深入研究组。样本由4，800名很难生育症的匹配未婚一组。深入研究组的总数为32.19±6.20岁，而样本的总数为32.24±6.37岁。请注意1总结了参与者构造。深入研究组在此之后被诊断病有OSA的病者明显多于样本（1.38%对0.63%;p = .002）。在深入研究青年人在此之后，26-30岁和31-35岁的未婚比其他年龄组多(分别为28.0%和32.29%)。

本深入研究采用多数组logistic回归比对。请注意2在此之后列举了未婚生育症的诱因。有无妇科结核病、内分泌结核病及原属腹水、肾病、高脂黄疸、COPD、慢持续性白血病、胃癌、在此之后风、肥胖、焦虑、抑郁等共病的未婚生育不确定持续性无显著差异(请注意2)。请注意2也说明了了OSA病者生育意味著持续性的缩减(修改后的占优比，2.101;p<0.001)。

本深入研究是此前证明未婚生育与封闭持续性呼吸痉挛暂停相关的仅有的回顾持续性深入研究。在这项为期14年以上的全省持续性基于青年人的病例印证深入研究在此之后，我们发现，与有生殖的未婚相对于，生育未婚病OSA的比值比为2.1，同时生育未婚更是容易病OSA。总之，这项深入研究说明，OSA在生育未婚在此之后更是相似，并缩减了未婚生育的几率。因此，生育妇女应将筛选OSA的体征和症状，这意味著有助于提高未婚的死亡率。

原文来源：

Zhu Wei Lim, et al. Obstructive sleep apnea increases risk of female infertility: A 14-year nationwide population-based study.

PLoS One. 2021; 16(12): e0260842.Published online 2021 Dec 15. doi: 10.1371/journal.pone.0260842