JAMA Oncol：3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用做早期宫颈癌术后辅助治疗的

对于有不当流行病学原因的晚期宫颈癌病患，除了恶性肿瘤外，化疗作为术后辅助外科手术的作用尚未达成总计识。本科学研究目的评估序贯放化疗(SCRT)和同步放化疗(CCRT)与却是恶性肿瘤(RT)比起作为晚期宫颈癌术后辅助外科手术的药理学。

本科学研究是一项在中所国8家的医院中所开展的3期随机试验，征募根治性子宫切除术后的、有不当流行病学原因的IB~IIA期宫颈癌病患。随机分为3两组，分别接受辅助RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年后生生存所部(DFS)。

2008年2月底-2018年12月底，总计征募了1048名病患(中所位年龄48[23-65]岁)：RT两组350人，CCRT两组345人，SCRT两组353人。除了RT两组黏膜受累所部最低(18.3%)外，各外科手术两组的孔径流行病学和营养不良特征平衡。

结节病

在更进一步外科手术青年人中所，与RT比起，SCRT与极低的DFS所部相关(3年DFS所部：90.0% vs 82.0%；危险比[HR]0.52，95%CI 0.35-0.76)；与CCRT比起，SCRT仍与极低的DFS所部相关(90.0% vs 85.0%；0.65，0.44-0.96)。与RT比起，SCRT外科手术还可减低前列腺癌幸存者可能性(5年生存所部：92.0% vs 88.0%；HR 0.58，95%CI 0.35-0.95)。然而，在接受CCRT或RT外科手术的病患中所，DFS和前列腺癌幸存者可能性都没有差别。

综上，该科学研究显示，对于晚期宫颈癌病患，比起CCRT，SCRT外科手术能更佳的极低DFS所部和减低前列腺癌幸存者可能性。

晚期出处：

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.